Кератотопография глаза (компьютерная кератотопограмма роговицы)
Кератотопография представляет собой неинвазивный метод офтальмологической диагностики. Его цель - определение преломляющей силы роговицы и ее радиуса, установление рефракции глаза. Специальное программное обеспечение выполняет анализ результатов исследования и выдает информацию в графическом виде. Полученный график носит название кератотопограммы.
Эта короткая по времени процедура очень важна в рефракционной хирургии, а в лазерной коррекции зрения и вовсе незаменима. Благодаря кератотопографии, хирург имеет возможность точно планировать операционную тактику и определять ее объем.
О процедуре
Кератотопография – безболезненный метод бесконтактной диагностики, исключающий контакт глаза с устройством во время ее проведения. Это позволяет избежать даже малейшего травмирования и инфицирования органа зрения. Результат исследования – графическая цветная карта поверхности глазного яблока. На ней отмечены здоровые участки роговицы и патологические ее области. О важности исследования можно судить, зная анатомию роговицы.
Роговая оболочка - передняя, самая выпуклая часть глаза, одна из важных оптических его сред, выполняющая функцию светопреломления. Она пропускает лучи света, собирающиеся затем на сетчатке и формирующие четкую «картинку». Утолщения отдельных участков роговой оболочки или всей ее поверхности, как и неправильная кривизна, становятся причиной нарушений преломляющей способности. Последние, в свою очередь, серьезно ухудшают остроту и качество зрения.
Данная диагностическая процедура – надежный способ выявления возможных неровностей поверхности глаза, определить степень выраженности и направление зрительных меридианов. Выявив изменения рельефа роговицы, врач точно определяет причины зрительных нарушений. Кератотопография является единственной диагностической методикой, позволяющей выявить кератоконус - патологию, которая делает поверхность роговицы конусообразной, что значительно ухудшает зрение.
Диагностическое исследование выполняется на устройстве, называемом кератографом. Предусмотренные в его конструкции регистрирующие кольца анализируют результаты, полученные со многих позиций для детальной оценки состояние роговицы.
По этим данным, специальная компьютерная программа строит топографическую карту, которая отображает:
- утолщения роговицы без изменения ее рельефа и целостности, что выделяется красным или желтым цветом;
- области истонченных участков, имеющих рельеф ниже нормы, которые помечаются синим и фиолетовым цветами.
Полученные таким образом топографические карты предоставляют врачу необходимые данные для точного установления диагноза, оценки результатов лечения и составления схемы предстоящей операции лазерной коррекции.
Показания и противопоказания
Показаниями к выполнению кератотопографии являются:
- Характерные для кератоконуса нарушения зрения. Патологии, сопровождающейся истончением роговицы и ее выпуклостью, что становится причиной возникновения близорукости и астигматизма.
- Характерные для кератоглобуса нарушения зрения. Патологии, при которой роговица приобретает форму шара.
- Нарушения зрения, характерные для астигматизма.
Кроме того, кератотопография необходима перед операцией лазерной коррекции зрения для выявления патологически измененных участков, которые необходимо исправить для восстановления нормального зрения. Также, процедура помогает выявить противопоказания к хирургическому вмешательству и определить его объем.
Кератотопографию, кроме того, выполняют на плановых осмотрах после лазерной коррекции зрения (через 3, 6, 12 месяцев) для оценки ее результатов.
Со стороны глаз диагностическая процедура противопоказаний не имеет, и может выполняться, даже когда у пациента выявлены различной природы офтальмологические проблемы. Но, ее не проводят в случае опьянения пациента (алкогольного, наркотического) или, когда он имеет психические расстройства.
Ход процедуры
Диагностическая методика проста, не требует специальной подготовки и не отнимает много времени. Она проводится без анестезии, так как является бесконтактной и абсолютно безболезненной. Сегодня в клинической практике применяется несколько типов кератотопографических аппаратов, однако процедура исследования у всех одна.
До начала исследования пациенту предлагается снять очки или контактные линзы, удалить с глаз декоративную косметику. Затем человек усаживается перед кератографом, его голова фиксируется на специальной подставке. Длящееся несколько минут исследование, требует от пациента полной неподвижности головы и глаз, чтобы результаты были максимально точны.
Применяемые сегодня несколько типов кератотопографических устройств имеют свои особенности, плюсы и минусы. Наиболее точными и современными среди них считают системы, включающие датчик волнового фронта «Hartmann-Shack». С его помощью удается проводить анализ волн света в десяти разных точках и добиваться получения данных самого высокого качества.
Лушчие клиники Москвы где делают кератотопографию
