Беременность и роды после лазерной коррекции зрения

Беременность и роды после ЛАСИК

Беременные женщины на приеме у офтальмолога довольно часто интересуются, можно ли им в их положении провести лазерную коррекцию зрения. Ведь после подобных операций зрение в дальнейшем не снижается, да и сама лазерная операция не может повлиять на течение беременности и успех родов. У специалистов на этот счет существует единое мнение: конечно можно (если очень хочется), но зачем? Эта операция не является жизненно необходимой и вполне может подождать, т.к. результат может быть нестабильным, в послеоперационном периоде надо будет закапывать капли. Кроме того, любая хирургия - это лишний стресс.

Многие знают, что одним из ограничений коррекции зрения лазером является беременность, а также период грудного вскармливания, но не знают почему.

Почему не рекомендуют

Первая причина этого - значительные изменения гормонального фона у женщин в период вынашивания и кормления ребенка. Под воздействием гормонов размягчаются не только связки таза (готовясь его расширить), но и роговица глаза становится более эластичной (она состоит из того же коллагена, что и связки) и меняет свои свойства. Кроме того, подобные изменения нередко влекут за собой определенные проблемы со здоровьем, включая и здоровье глаз. Поэтому ни один хирург не сможет поручиться за стабильность и предсказуемость результатов операции лазерной коррекции зрения у этой категории пациентов.

Беременность и роды после лазерной коррекции зрения

Перед родами все женщины должны пройти осмотр врача-офтальмолога

Вторая причина - необходимость закапывания специальных капель в послеоперационном периоде (в течение 1-2 недель). Препараты содержат антибиотики и гормональный компонент (дексаметазон). Капли хотя и действуют местно (на роговицу и слизистую глаза), но частично могут попадать в кровоток и достигать плаценты - поэтому, лучше воздержаться без лишней необходимости от их применения.

Когда можно беременеть после коррекции

Если женщина уже сделала операцию - то планировать зачатие можно уже на следующий день после лазерной коррекции. Несмотря на назначение препаратов - они не представляют угрозы для развития плода, т.к. прикрепление плода к стенкам матки происходит только на 3-ей неделе, когда применение основных капель закончено (могут оставаться увлажняющие средства, но они не влияют на беременность - применять их можно постоянно).

Видео по теме

Врач-офтальмолог о беременности и лазерной коррекции зрения

Не ухудшится ли зрение после родов?

Исследования говорят, что беременность и способ родоразрешения никак не влияют на прогрессирование близорукости (ухудшение зрения) в отдалённой перспективе. Во время беременности зрение может меняться, т.к. изменяются свойства роговицы (о чём говорили выше), но после нормализации гормонального фона свойства тканей возвращаются к исходному состоянию. Тоже происходит и со зрением.

Статистические данные клинических наблюдений за женщинами во время беременности и родов, указывают, что одной из самых серьезных проблем при родоразрешении становится опасность развития отслоения сетчакти глаза. Это обусловлено нарушением строения сетчатки - наличия дистрофий или разрывов (при этом зрение может быть абсолютно нормальным!).

Ведь во время естественных родов, организм женщины испытывает огромны дополнительные нагрузки, повышается внутрибрюшное давление, что опосредованно вызывает растяжение глазного яблока - что в разы повышает риск отслоения и разрывов сетчатки. Если это случается, необходима сложная и тяжёлая для пациента операция - витрэктомия (но и она не гарантирует восстановления зрения роженицы).

Именно поэтому посещение офтальмолога обязательно для всех без исключения беременных. Ведь только после комплексного обследования с расширением зрачка, для исследования сетчатки и глазного дна, можно оценить существующие риски. И если таковые выявлены, принять адекватные меры предупреждения нежелательных последствий – укрепить сетчатку с помощью лазера. Эта процедура на данном этапе, гораздо важнее для женщины, чем проведение лазерной коррекции зрения.

Самостоятельные роды или кесарево сечение при разрывах и дистрофиях сетчатки глаза

Механизм развития отслоения сетчатки при родах (если имеются дистрофии или разрывы)

Лазерная коррекция зрения и естественные роды

Многие женщины хотят провести лазерную коррекцию зрения, так как уверены, что выраженная близорукость не позволит им рожать самостоятельно и придется проводить операцию кесарева сечения. Однако, это очередное заблуждение. Каким способом лучше рожать женщине, можно судить лишь после полного офтальмологического обследования, сопоставив все имеющиеся индивидуальные параметры зрительной системы пациентки. Ведь в этом случае, наибольший интерес представляет вовсе не степень миопии, а состояние глазного дна. Интересно, но у пациентов даже с высокими степенями миопии может быть полное отсутствие патологических изменений на глазном дне и наоборот: при небольшой близорукости, иногда на глазном дне выявляется целый ряд проблем. Это доказывает, что если у женщины выявлена близорукость, но нет проблем с сетчаткой (разрывов и дистрофий), она может рожать сама. Также женщина получает «добро» на естественные роды и при наличии некоторых патологий сетчатки, если она прошла процедуру ее укрепления – лазерную коагуляцию.

Роды после лазерной коррекции зрения

Исключение дистрофий и разрывов сетчатки - гарантия сохранения зрения после родов

Операция лазерной коррекции зрения, никак не отражается на состоянии глазного дна. И все же, пациентам перед операцией нередко рекомендуют выполнить лазерную коагуляцию сетчатки, при выявлении в ее структуре некоторых патологических изменений.

Лушчие клиники Москвы по коррекции зрения

Комментарии  
# Анастасия Саянова 07.10.2020 15:35
Здравствуйте.
Мне 27 лет. 3 года назад была отслойка сетчатки (близорукость -12) - делали витрэктомию, закачивали/откачивали силикон.
В лазерной коррекции после этого отказали.
А можно ли будет мне рожать самой - планируем с мужем ребенка в этом году.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 07.10.2020 15:38
Уважаемая Анастасия,
после перенесенной отслойки сетчатки самостоятельные роды противопоказаны, в связи с чем 100% будет кесарево сечение.
Более подробно об этом Вам расскажет врач-офтальмолог на обязательном осмотре (их будет два: до 20-ой недели и после 30-й).

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
Добавить комментарий


Глазные клиники Москвы, где проводят лазерную коррекцию зрения

Рефракционные хирурги Москвы (специалисты по лазерной коррекции зрения)