Обследование глаз перед лазерной коррекции зрения

В настоящий момент эксимерлазерная и фемтосекундная коррекция зрения является одной из наиболее изученных, часто выполняемых и безопасных операций в офтальмологии. Проведенное опытным специалистом, такое хирургическое вмешательство дает пациенту возможность навсегда избавиться от коррекционных очков и контактных линз. Правда, в послеоперационном периоде лазерной коррекции у пациентов могут возникать некоторые неприятные ситуации, которые к окончанию срока реабилитации должны бесследно пройти.

Обычное предоперационное обследование лучше проводить на точном современном оборудовании. Оно включает в себя:

• Измерение остроты зрения и рефракции глаза;
• Определение уровня внутриглазного давления;
• Биомикроскопическое обследование;
• Измерение толщины роговицы при помощи пахиметра;
• УЗИ глаза в двух режимах;
• Эхобиометрию для уточнения длины глаза;
• Компьютерную кератотопографию;
• Установление уровня продукции слезной жидкости (для исключения синдрома сухого глаза - ССГ);
• Изучение структур глазного дна после предварительного мидриаза (расширения зрачка);
• Периметрию для тщательного изучения полей зрения.

Это минимальный набор, используемый в клиниках "начального уровня". Если вы действительно хотите получить отличный результат и избежать осложнений, то необходимо дополнительно:

• Измерение параметров глаза на приборе IOL-мастер
• Аберрометрия - определение индивидуальных искажений
• Анализ переднего отрезка глаза (Pentacam)

Если в клинике не предоставляют таких диагностических обследований, считая их "ненужными" - то это повод глубоко задуматься о качестве предоперационной диагностики и итоговых результатах коррекции.

Вид аберрометра - для определения индивидуальных параметров глаза

Обычно, чтобы определить остроту зрения, достаточно проверить его при помощи специальных таблиц с буквам или знаками. Для подбора оптимальных линз, врач меняет стекла в специальной оправе, это позволяет определить наиболее оптимальную силу линзы. Дополнительно можно провести компьютерное измерение рефракции с использованием авторефрактометра. Прибор точно установит степень отклонения рефракции и параметры роговицы.

Для определения уровня внутриглазного давления используют специальный тонометр. Исключить другие признаки глаукомы помогает компьютерная периметрия.

Биомикроскопия переднего отрезка глаза позволяет оценить состояние роговицы, хрусталика, установить наличие рубцов и других изменений. В обязательном порядке перед лазерной коррекцией изучают глазное дно, особенно периферические участки. Связано это с частым наличием бессимптомной дистрофии, разрыва, отслойки сетчатки, которые требуют экстренного лечения. Чтобы максимально расширить зрачок, в конъюнктивальный мешок закапывают препараты короткого действия. Если установлены изменения, то перед операцией выполняют профилактическую лазерную коагуляцию.

При эхобиометрии измеряют длину глаза, глубину передней камеры, размер хрусталика.

При измерении толщины роговицы пахиметром определяют максимальную глубину, на которую можно выполнять коррекцию. От этого показателя во многом зависит выбор конкретной методики. Например, при недостаточной толщине роговицы предлагают не традиционную ЛАСИК, а альтернативные методики.

Очень важно перед операцией выполнить компьютерную топографию роговицы и ее поверхности. При этом на выходе получается карта этой оболочки, помогающая оценить степень астигматизма, признаки кератоконуса и другие отклонения.

Другие анализы

Перед тем, как лечь на операционный стол, необходимо будет сдать ряд общих анализов: общий анализ крови, кровь на сахар, на инфекции: RW, Гепатиты B и C, ВИЧ. Как правило, срок их действия - 1 месяц.

Лучшие клиники Москвы по коррекции зрения

Клиника АМГ

Офтальмология YourMed

Клиника СПЕКТР