Синдром сухого глаза (ССГ) после лазерной коррекции зрения

Требования современного человека к зрению очень высоки. Так, оно должно быть одинаково хорошим как вблизи, так и вдали, иметь отличную контрастность, светочувствительность, не снижаться в условиях недостаточной видимости.

За счет развития медицины и техники при проведении рефракционных операций (ФРК, ЛАСИК, ЛАСЕК, ФТК) такое зрения удается получить в большинстве случаев. В настоящее время более 10% людей с аметропией уже отказались от очков и контактных линз и выполнили рефракционную коррекцию.

Синдром сухого глаза причины

Синдром сухого глаза является одной из наиболее распространенных проблем в офтальмологии. При этом нарушается качество слезной пленки, находящейся на поверхности глаза. В слезной пленке выделяют три слоя: слизистый (внутренний), водный (содержит 98% воды, белки, соли) и жировой (наружный).

Продукцией слезной жидкости занимаются железы, расположенные вокруг глаза. Слезная железа за верхним веком синтезирует водный слой, а мелкие железы в толще век и конъюнктиве синтезируют слизистый и жировой слои. Избыток слезы стекает в слезные канальцы во внутреннем углу глаза. Далее жидкость попадает в слезный мешок, носослезный канал, а затем в полость носа.

Причины

Синдром сухого глаза может возникать по нескольким причинам. Например, с возрастом количество синтезируемой слезной жидкости уменьшается. Недостаток жировой составляющей приводит к тому, что водная часть пленки быстрее испаряется с поверхности глаза, формируя в результате сухие пятна.

Также причинами сухого глаза могут быть неблагоприятные внешние условия, гормональные перестройки, прием некоторых лекарственных средств.
Помимо прочего, синдром сухого глаза возникает в послеоперационном периоде при лазерной коррекции зрения, являясь одним из наиболее частных осложнений этой операции. Явление это обычно временно и проходит после окончания реабилитационного периода.

Однако, использование современных методик лазерной коррекции зрения практически не имеет подобных эффектов и пациенты чувствуют себя хорошо уже сразу после операции. К таким вмешательствам относят СМАЙЛ, который заключается в удалении специально сформированной лентикулы из стромы роговицы. При этом на поверхности роговицы наносится лишь небольшой разрез, то есть бокаловидные эпителиальные клетки конъюнктивы остаются нетронутыми. В связи с этим при выполнении коррекции зрения по методике СМАЙЛ риск развития синдрома сухого глаза отсутствует.

Посмотрите видео, в котором детально рассказывается, почему после операции СМАЙЛ риск ССГ сведен к минимуму:

Симптомы

Симптомами сухого глаза являются:

  • Раздражение;
  • Зуд;
  • Жжение;
  • Гиперемия слизистой;
  • Расплывчатость зрения;
  • Слезотечение;
  • Усиление симптомов после зрительной нагрузки.

Диагностика

Чтобы определить признаки сухого глаза у пациентов после лазерной коррекции зрения требуется регулярное наблюдение офтальмолога. Также измеряется скорость образования слезы, определяется качество слезной пленки, рассчитывается скорость ее испарения. Существуют специальные капли, которые подсвечивают области сухости на поверхности глаза.

Лечение

Лечение синдрома сухого глаза проводится по индивидуальному плану. В большинстве случаев пациентам после лазерной коррекции зрения достаточно применять искусственную слезу. Из многообразия таких препаратов предпочтительнее выбирать более густые и не содержащие консервантов. Такие капли лучше устраняют симптомы раздражения, снимают покраснение глаз.

Не стоит применять при синдроме сухого глаза препараты, сужающие сосуды конъюнктивы, так как при этом после временного улучшения состояние только ухудшается.
При тяжелом течении заболевания проводят закрытие слезного канальца пластиковой пробкой. Это снижает потери жидкости и восстанавливает слезную пленку. Если пробка выполнена из рассасывающегося коллагена, то каналец со временем освобождается. Если же она изготовлена из силикона, то она может находиться в отверстии относительно постоянно.

Важно также поддерживать организм в гидратированном состоянии, употребляя достаточное количество жидкости. Частое моргание помогает снизить симптомы усталости и раздражения. Это очень важно для поддержания роговицы в здоровом состоянии.

Лучшие клиники Москвы по лечению ССГ

Добавить комментарий


Глазные клиники Москвы

Рефракционные хирурги