Лазерная коррекция при косоглазии и амблиопии
- Информация о материале
- Автор: Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Здравствуйте, дело в том что я планирую лазерную коррекцию зрения, прошла диагностику-результаты прилагаю (левый и правый глаза по 530 микрон роговицы.
OD:0,05 sph -4,75,cyl -0,75,ax 6=1,0.ВГД-15 мм рт.ст
OS:0,05 sph (-)2,0 0,3-0,4.ВГД-13 мм. рт.ст
Диагноз
OD: Миопия средней степени, сложный миопический астигматизм, деструкция стекловидного тела 1 ст. ЗОСТ частичная
OS: Миопия слабой степени, анизометропия, амблиопия, оперированное сходящееся косоглазие в 5 лет (сейчас отклоняется к виску без очков, в очках почти нормальный угол), деструкция стекловидного тела 1 степени, ЗОСТ полная
Врач диагност говорит, что на амблиопичном глазе мой максимум будет-0,3-0,4 зрения, а правый 1, соответственно может возникнуть двоение после операции, хотелось бы услышать ваше мнение.
В очках чувствую себя хорошо и угол косоглазия в очках становится меньше. Были ли в вашей практике такие случаи? Благодарю.
Спрашивает: Наталья
Ответ врача-офтальмолога
Добрый день,
благодарим за проявленный интерес к нашему порталу.
Действительно, при операциях лазерной коррекции зрения у пациентов с амблиопией и косоглазием имеются некоторые особенности.
Первая – это острота зрения после коррекции на глазу с амблиопией. Т.е. 100% после операции не будет – вы получите зрение в 3-4 строчки (то что имеете в очках). Но в дальнейшем можно проводить аппаратное лечение (в первую очередь приборы – амблиотрон/амблиокор, электростимуляцию и т.п.). Если проводить это на постоянной основе можно прибавить пару строчек.
Что касается косоглазия – не совсем понятно о каких очках идёт речь – если об обычных сферических (-2.0 D) для исправления близорукости, то после лазерной коррекции зрение угол косоглазия будет таким же как в очках (т.к. глаз получит соответствующую коррекцию). Если же очки «специальные» (призматические) для исправления угла косоглазия, то тут могут быть варианты и решать вопрос должен специалист по глазодвигательным нарушениям (страболог/косолог). Возможно он предложит вам или курсы аппаратов или хирургическое лечение (операция по исправлению косоглазия чаще делается перед лазерной коррекцией, но может быть выполнена и после).
Остальные диагнозы (задняя отслойка и деструкция стекловидного тела) на проведение и прогнозы по коррекции зрения никак не влияют.
Чтобы понять, какой метод восстановления зрения Вам подойдёт лучше всего (с близорукостью рекомендуется самая современная технология ReLEx SMILE, хотя в выписке вам рекомендовали ФемтоЛАЗИК, но возможно, в клинике просто нет необходимого дорогостоящего оборудования) нужно пройти дополнительные обследования (определить толщину и карту поверхности роговицы, размер зрачка).
Обращайтесь – буду рад помочь разобраться в ситуации и дать расширенные рекомендации!
